要求掌握的用*注明、要求理解的用△注明、要求了解的未用任何符号注明。
一 教学目的与任务
药理学是研究药物和机体相互作用规律及其机制的学科,是医学与药学,基础医学与临床医学之间的桥梁学科。通过教学实践阐明药理
学的基本知识、基本理论及学科新进度,使学生了解药物发挥疗效过程中的因果关系,培养学生科学的思维方法。药理学的任务是为指
导临床合理用药提供基本理论,为评价药物、新药开发及探索生命现象提供科学资料。
二 教学内容与基本要求
第一章 药理学总论—绪言
一. 药理学的性质与任务,药物、药效学、药动学概念*
二. 药物与药理学的发展史
三. 新药开发与研究
第二章 药物效应动力学
第一节 药物的基本作用
一. 药物作用与药理效应,兴奋及抑制*,选择性*
二. 治疗效果△ 对因治疗及对症治疗* 补充治疗△
三. 不良反应* 副作用、毒性反应及变态反应* 后遗效应、停药反应、特异质反应
第二节 药物剂量与效应关系△,量反应及质反应*,效能及效价强度*,治疗指数*
第三节 药物的作用机制
第四节 药物与受体
一. 受体研究的由来
二. 受体的概念和特性△
三. 受体与药物的相互作用△,pD2及pA2*
四. 作用于受体的药物分类*
五. 受体类型
六. 第二信使
七. 受体的调节△
第三章 药物代谢动力学
第一节 药物的转运,被动转运及影响因素△
第二节 药物的体内过程
一. 吸收△,首关消除*
二. 分布,与血浆蛋白结合* 再分布△ 生理屏障
三. 生物转化△,肝药酶及诱导和抑制*
四. 排泄△,肝肠循环△
第三节 体内药量变化的时间过程
时量曲线△,生物利用度*,曲线下面积*
第四节 药物消除动力学
一. 一级消除动力学* 半衰期、血浆清除率及表观分布容积*
二. 零级消除动力学*
三. 连续恒量给药△,稳态浓度及负荷剂量*
四. 房室模型
第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则
第一节 药物方面的因素△
一. 药物剂型
二. 联合用药及药物相互作用△
第二节 机体方面的因素
一. 年龄
二. 性别
三. 遗传异常
四. 病理情况
五. 心理因素,安慰剂*
六. 机体对药物反应的变化*,耐受性、习惯性、成瘾性、耐药性*
第三节 合理用药原则
第五章 传出神经系统药理概论
第一节 概述
第二节 传出神经系统的递质和受体
一. 传出神经系统的递质△
二. 传出神经系统的受体*
第三节 传出神经系统的生理功能
第四节 传出神经系统药物的基本作用及分类
一. 传出神经系统药物的基本作用*
二. 传出神经系统药物的分类△
第六章 胆碱受体激动药
第一节 M胆碱受体激动药
一. 胆碱酯类
二. 生物碱类,毛果芸香碱对眼的作用及临床应用△
第二节 N胆碱受体激动药
第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
第一节 胆碱酯酶
第二节 抗胆碱酯酶药
一. 易逆性抗胆碱酯酶药,易逆性抗AchE药的一般特性,常用易逆性抗AchE药,新斯的明的药理作用原理、作用特点及用途*,不良反应。毒扁豆碱及其他药。
二. 难逆性抗胆碱酯酶药—有机磷酸酯类
中毒机制△,中毒表现,中毒防治,急性中毒的治疗*
第三节 胆碱酯酶复活药
碘解磷定药理作用,临床应用及不良反应*,氯解磷定。
第八章 M胆碱受体阻断药
第一节 阿托品和阿托品类生物碱
阿托品来源,药理作用及作用机制*,临床应用*,不良反应及禁忌症*。山莨菪碱和东莨菪碱的特点及应用△
第二节 阿托品的合成代用品
常用药物的作用特点及应用△
第九章 N胆碱受体阻断药
第一节 神经节阻断药
第二节 骨骼肌松弛药
分类,各类作用机制及特点。
第十章 肾上腺素受体激动药
第一节 构效关系及分类
第二节 α受体激动药
去甲肾上腺素的来源及化学,体内过程△,药理作用及临床应用*,不良反应及禁忌症*。间羟胺,去氧肾上腺素和甲氧明的特点及应用△
第三节 α、β受体激动药
肾上腺素的来源,体内过程△,药理作用及临床应用*,不良反应及禁忌症*。多巴胺的药理作用及临床应用*。麻黄碱的特点和应用△
第四节 β受体激动药
异丙肾上腺素的来源,体内过程△,药理作用* 临床应用及不良反应* 多巴酚丁胺的特点和应用△
第十一章 肾上腺素受体阻断药
第一节 α肾上腺素受体阻断药
α受体阻断药的肾上腺素作用的翻转*
一.短效类 酚妥拉明和妥拉唑啉的药理作用、临床应用和不良反应*
二.长效类 酚苄明
第二节 β肾上腺素受体阻断药
分类及体内过程△,药理作用及临床应用*,不良反应及禁忌症*
一.非选择性β受体阻断药,普萘洛尔体内过程,药理作用及临床应用*,噻吗洛尔、吲哚洛尔等的特点△
二.选择性β1受体阻断药,阿替洛尔和美托洛尔的特点△
第三节 α、β肾上腺素受体阻断药
拉贝洛尔
第十二章 局部麻醉药
局麻作用及作用机制,常用局麻药及局部麻醉方法△,吸收作用及不良反应。
第十三章 全身麻醉药
第一节 吸入性麻醉药
第二节 静脉麻醉药△
第三节 复合麻醉
第十四章 镇静催眠药
第一节 苯二氮卓类
分类,药理作用及临床应用*,作用机制*,体内过程△,不良反应及特异解毒药*。
第二节 巴比妥类
分类及临床应用△,作用及机制,不良反应△。
第三节 其他镇静催眠药
第十五章 抗癫痫药和抗惊厥药
第一节 抗癫痫药
一.苯妥英钠,药理作用机制及临床应用*,体内过程及不良反应△,药物相互作用。
二.卡马西平,药理作用及临床应用*,体内过程,不良反应△。
三.苯巴比妥和扑米酮
四.乙琥胺的应用△,不良反应。
五.丙戊酸钠
六.苯二氮卓类及其他药物
第二节 抗惊厥药
第十六章 抗帕金森病药
帕金森病发病机理△,抗帕金森病药分类△
第一节 拟多巴胺类药
左旋多巴体内过程,药理作用及应用△,不良反应,药物相互作用△。卡比多巴△,金刚烷胺及其他药物。
第二节 胆碱受体阻断药
作用特点及应用△,苯海索及其他药物
第十七章 抗精神失常药
第一节 抗精神病药
一.吩噻嗪类,氯丙嗪药理作用及作用机制*,临床应用及不良反应*,急性中毒及禁忌症△,其他吩噻嗪类药物。
二.硫杂蒽类
三.丁酰苯类
四.其他类
第二节 抗躁狂抑郁症药
一.抗抑郁症药,丙咪嗪及其他药物
二.抗躁狂症药 碳酸锂
第三节 抗焦虑药
第十八章 镇痛药
第一节 阿片碱类镇痛药
吗啡来源、构效关系、体内过程△,药理作用及作用机制*,临床应用及不良反应*,急性中毒及禁忌症*。可待因的特点。
第二节 人工合成镇痛药
哌替啶体内过程△,药理作用*,临床用途及不良反应*。阿法罗定、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、二氢埃托啡的特点△。
第三节 其他镇痛药
曲马朵、布桂嗪及罗通定的特点△
第四节 阿片受体拮抗剂
纳洛酮、纳曲酮的应用△
[附] 癌痛的镇痛治疗
第十九章 中枢兴奋药
第一节 主要兴奋大脑皮层的药物
第二节 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物,常用药物的特点
第二十章 解热镇痛抗炎药
概念,共同药理作用及作用机制*,分类。
第一节 水杨酸类
阿司匹林体内过程△,药理作用及临床应用*,不良反应*。药物相互作用。
第二节 苯胺类
对乙酰氨基酚体内过程,药理作用、应用及不良反应△。
第三节 吡唑酮类
第四节 其他抗炎有机酸类
吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、吡罗昔康及尼美舒利等药的特点。
第五节 解热镇痛药的复方配伍
[附] 抗痛风药
第二十一章 钙拮抗药
钙拮抗药的概念△
第一节 钙离子和钙通道,钙通道的类型,钙拮抗药的分类*
第二节 钙拮抗药的作用与临床应用
药理作用*,对钙通道的作用方式、体内过程△ 不良反应及禁忌症*,临床作用*。
第三节 常用钙拮抗药
一.选择性作用于血管的钙拮抗药 硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平的作用特点及应用*
二.减慢心率的钙拮抗药 维拉帕米及地尔硫卓的作用特点及应用*
三.其他钙拮抗药的应用△
第二十二章 抗心律失常药
第一节 心律失常的电生理基础
一.正常心肌电生理
二.心律失常发生的电生理学机制△
第二节 抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类
一.抗心律失常药的基本电生理作用△
二.抗心律失常药的分类及代表药*
第三节 常用抗心律失常药
一.Ⅰ类—钠通道阻滞药,奎尼丁、普鲁卡因胺的药理作用和临床应用△,体内过程和不良反应、药物相互作用。利多卡因、苯妥英钠的
药理作用及临床用途*不良反应△,美西律的作用和应用△,妥尼卡、氟尼卡、普罗帕酮的应用。
二.Ⅱ类—β肾上腺素受体阻断药,普萘洛尔的药理作用、临床应用*不良反应*,美托洛尔、艾司洛尔的特点及应用。
三.Ⅲ类—选择性延长复极的药,胺碘酮的作用和应用△,不良反应。索他乐洛特点
四.Ⅳ类—钙拮抗药,维拉帕米的药理作用及临床应用*,不良反应*,体内过程和药物相互作用。地尔硫卓的特点
五.其他类药,腺苷的作用和应用及不良反应△
六.抗心律失常药的致心律失常作用
第二十三章 治疗充血性心力衰竭的药物
第一节 CHF的基本病理生理学及治疗药物分类
第二节 强心苷类
来源,地高辛药理作用及作用机制*,临床应用* 不良反应及防治*,药物相互作用及用法△
第三节 血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
一. 血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药,卡托普利等药治疗CHF的作用机制* 逆转重构肥厚的机制△,临床应用*
二.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,氯沙坦等药物的作用和应用△
第四节 利尿药
药理作用及临床应用*,注意事项△
第五节 其他治疗CHF药
一.β受体阻断药,美托洛尔及卡维洛尔的药理作用及机制△ 临床应用△ 注意事项及禁忌症△
二.钙拮抗药,长效钙拮抗氨氯地平的作用及机制△
三.非强心苷类正性肌力药,β受体激动药和磷酸二酯酶抑制药的应用△
四.其他治疗CHF的血管扩张药,常用药物及特点△
第二十四章 抗心绞痛药
心绞痛产生的病理生理学机制,目前心绞痛治疗的药理学基础△
第一节 硝酸酯类及亚硝酸酯类
硝酸甘油药理作用,抗心绞痛作用机制*,体内过程△,临床应用*,不良反应及耐受性△。硝酸异山梨醇酯的特点及应用△
第二节 β受体阻断药
抗心绞痛作用的机制*,临床应用及注意*,与硝酸甘油联合用药的优缺点。
第三节 钙拮抗药,抗心绞痛作用机制* 临床应用及注意*
第二十五章 抗动脉硬化药
第一节 调血脂药
血脂代谢及高脂蛋白血症的分型
一.HMG—CoA还原酶抑制药,洛伐他汀等他汀类药物的作用及应用△,不良反应。
二.胆汁酸结合树脂,考来烯胺等的作用、应用及不良反应。
三.烟酸,作用、应用及不良反应。
四.苯氧酸类,新的苯氧酸类吉非贝齐等药物的作用、应用△ 不良反应。
第二节 抗氧化剂,普罗布考的作用△,应用及不良反应
第三节 多烯脂肪类,作用和应用
第四节 保护动脉内皮药,硫酸多糖类药物的作用和应用
第二十六章 抗高血压药
第一节 抗高血压药物的分类*
第二节 常用抗高血压药
一.利尿药,降压机制*、应用及不良反应△
二.血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药,卡托普利、依那普利等的作用机制* 临床应用及不良反应*,药物
相互作用。氯沙坦的作用特点及降压机制△
三.β受体阻断药,降压机制*、临床应用△
四.钙拮抗药,降压作用△,常用药物硝苯地平及氨氯地平等的作用特点及常见不良反应*,粉防已碱。
第三节 其他类降压药
一.交感神经抑制药,可乐定的降压机制△,应用及不良反应 。甲基多巴、莫索尼定的特点及应用△,神经节阻断药、抗去甲肾上腺
素能神经末梢药的特点和应用。α受体阻断药哌唑嗪的作用特点* 临床应用、不良反应及注意事项△,哌拉唑嗪和乌拉地尔的应用。α
,β受体阻断药拉贝洛尔的特点及应用。
二.扩张血管药,直接扩张血管药肼屈嗪和硝普钠的作用特点* 应用△ 不良反应。钾通道开放药吡那地尔、米那地尔、二氮嗪作用特
点和应用。其他扩张血管药酮色林等的特点。
第四节 抗高血压药物的应用原则
第二十七章 利尿药及脱水药
第一节 利尿药
概念,分类、作用部位及常用药物*
一. 利尿药作用的生理学基础,联系各类利尿药的作用*
二. 常用利尿药,高效利尿药呋噻米、布美他尼等作用部位及利尿作用特点*,药理作用及利尿作用机制*,体内过程,不良反应*,药
物相互作用。中效利尿药噻嗪类的药理作用,作用部位及利尿作用特点*,利尿作用机制*,不良反应△,氯噻酮特点。低效利尿药螺内
酯、氨氯蝶啶及阿米洛利作用部位及作用特点*,利尿作用机制*、不良反应。乙酰唑胺的应用。
三. 利尿药的临床应用*
第二节 脱水药
概念及常用药物,甘露醇的作用和应用△,不良反应。其他药物特点。
第二十八章 作用于血液及造血器官的药物
第一节 抗凝血药
凝血生理学,肝素和香豆素类的作用特点及抗凝机制*,临床应用、不良反应及禁忌症△,体内过程及药物相互作用。低分子肝素的特
点△,水蛭素。
第二节 抗血小板药
阿司匹林的作用特点和应用△ 其他药物的应用。
第三节 纤维蛋白溶解药
常用药物的作用和应用△ 不良反应及禁忌症△
第四节 促凝血药
维生素K、抗纤维蛋白溶解药的作用和应用。
第五节 抗贫血药
铁剂常用药物、体内过程△、临床应用及不良反应△ 叶酸、维生素B12的作用及应用△
第六节 造血生长因子
来源、作用,临床应用△ 不良反应。
第七节 血容量扩充剂
右旋糖酐的作用和应用△
第二十九章 组胺受体阻断药
组胺受体的分布和效应
第一节 H1受体阻断药
作用、应用△ 不良反应。
第二节 H2受体阻断药
作用、应用△ 不良反应。
第三十章 作用于呼吸系统药物
第一节 平喘药
分类,各类药物的平喘原理及应用△ 用药注意。
第二节 镇咳药
常用药物作用环节及应用。
第三节 祛痰药
常用药物的作用和应用
第三十一章 作用于消化系统药物
第一节 抗消化性溃疡药
分类,各类药物的作用和应用△
第二节 助消化药
第三节 止吐药
5-HT3受体阻断药、多巴胺受体阻断药作用、应用及不良反应
第四节 泻药
分类及各类的应用及注意。
第五节 止泻药
第六节 利胆药
第三十二章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药
第一节 子宫平滑肌兴奋药
缩宫素、麦角碱的作用特点和应用及用药注意△ 垂体后叶素及益母草的作用。
第二节 子宫平滑肌抑制药
第三十三章 性激素及避孕药
性激素的分泌调节
第一节 雌激素类药及雌激素拮抗药,常用药物的应用。
第二节 孕激素类药、常用药物的应用。
第三节 雄激素类药和同化激素类药,常用药物的应用。
第四节 避孕药
一.主要抑制排卵的避孕药,分类及用法,不良反应,禁忌症及应用注意。
二.抗着床避孕药,作用和用法。
三.男性避孕药
第三十四章 肾上腺皮质激素类药物
第一节 糖皮质激素
生理效应,药理作用及其二重性* 抗炎作用机制△ 临床应用* 不良反应及禁忌症* 用法及疗程。
第二节 促皮质激素及皮质激素抑制药
第三节 盐皮质激素
第三十五章 甲状腺激素及抗甲状腺激素
第一节 甲状腺激素
合成贮存、分泌与调节,作用及应用△ 不良反应。
第二节 抗甲状腺药
一.硫脲类的作用特点、作用机制、临床应用及不良反应*
二.碘及碘化物,不同剂量的作用和应用△
三.放射性碘,不同射线的作用和应用。
四.β受体拮抗药,抗甲状腺的作用和应用。
第三十六章 胰岛素及口服降糖药
第一节 胰岛素
来源,药理作用* 作用机制、体内过程及常用制剂△,临床应用及不良反应*
第二节 口服降血糖药
各类药物的降糖作用、应用及主要不良反应△
第三十七章 抗菌药物概论
第一节 抗菌药物与化学疗法
抗菌药、化疗等概念,机体、病原体与化疗药物三者关系。
第二节 抗菌药作用机制
细菌的结构和功能,常用药物的抗菌作用环节△
第三节 细菌耐药性
细菌对常用药物产生耐药性的作用方式△
第四节 抗生素的合理应用
第三十八章 β-内酰胺类抗生素
第一节 抗菌作用机制、作用类型及耐药性
一. 抗菌作用机制*
二. 抗菌作用类型△
三. 细菌的耐药性△
第二节 青霉素类抗生素
一.天然青霉素,来源、化构、化学性质△ 抗菌谱及临床应用* 体内过程,不良反应及防治*
二.半合成青霉素,各类药物的特点及应用△ 常用药物。
第三节 头孢菌素类抗生素
化构,抗菌作用等方面与青霉素类的相异点△ 各代药物特点和应用* 不良反应。
第四节 非典型β-内酰胺类抗生素
常用药物的特点和应用△
第三十九章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素
第一节 大环内酯类抗生素
红霉素体内过程及制剂,抗菌作用及应用* 常见不良反应△ 其他品种的特点及应用△
第二节 林可霉素类抗生素
抗菌作用及应用△ 常见不良反应。
第三节 多肽类抗生素
多粘菌素类的抗菌作用及应用△ 常见不良反应 其他品种的应用
第四十章 氨基甙类抗生素
第一节 氨基甙类抗生素的共性
化构及化性,抗菌谱及抗菌机制*,耐药性△,体内过程△ 不良反应及防治*
第二节 各种氨基甙类抗生素的药理特点及应用
常用药物链霉素、庆大霉素、阿米卡星的特点及应用* 主要不良反应。其他品种的特点和应用。
第四十一章 四环素类及氯霉素类抗生素
第一节 四环素类抗生素
基本结构和化性。
一.天然四环素类抗生素,抗菌谱及应用* 抗菌机制、体内过程、耐药性及不良反应△
二.半合成四环素类抗生素,多西环素的特点及应用。
第二节 氯霉素类抗生素
氯霉素的抗菌谱及应用* 抗菌机制△ 耐药性及体内过程,主要不良反应及防治* 甲砜霉素特点
第四十二章 人工合成抗菌药
第一节 喹诺酮类
一.概述,化构,抗菌作用及机制* 耐药性,第三代喹诺酮类的体内过程特点△ 临床应用* 不良反应△ 药物相互作用。
二.常用喹诺酮类药物,各药的特点及主要应用。
第二节 磺胺类药和甲氧苄啶
磺胺类化构及分类,抗菌谱及抗菌机制* 耐药性及体内过程,应用△ 不良反应。甲氧苄啶的结构及抗菌作用,二者合用的意义*
第三节 硝基呋喃类和硝基咪唑类
常用药物的作用和应用△
第四十三章 抗真菌药及抗病毒药
第一节 抗真菌药
浅部、深部真菌感染常用药物。
一.抗生素类,灰黄霉素体内过程、抗菌作用及应用△ 不良反应。制霉菌素的应用。两性霉素的体内过程、抗菌作用、应用及不良反
应△。
二.唑类,各药的应用
三.其他类的应用
第二节 抗病毒药
病毒特性,常用药物的作用及应用。
第四十四章 抗结核病药及抗麻风病药
第一节 抗结核病药
第一线、第二线药物的概念及常用药物。
一.各类抗结核病药 第一线各药的作用特点及应用△ 主要不良反应△ 第二线各药的特点。
二.抗结核病药的应用原则
第二节 抗麻风病药
第四十五章 抗疟药
各药作用的环节
第四十六章 抗阿米巴病药及抗滴虫病药
甲硝唑的作用及应用△ 其他药的应用
第四十七章 抗血吸虫病药和抗丝虫病药
吡喹酮抗虫作用
第四十八章 抗肠蠕虫药
各药的驱虫作用及应用
第四十九章 抗恶性肿瘤药
第一节 抗肿瘤药物的作用机制及分类△
第二节 细胞增殖周期动力学 根据增殖周期抗肿瘤药物的分类及各类常用药物△
第三节 常用抗肿瘤药
各类常用药物的作用、应用及主要不良反应
第四节 抗肿瘤药的应用原则
第五十章 影响免疫功能的药物
免疫系统、免疫应答及调节
第一节 免疫抑制药
常用药物作用的环节及应用
第二节 免疫增强药
常用药的作用和应用
三 教学课时安排

四 教学方法与教学手段
(一).理论课
严肃认真地根据客观科学事实和规律,阐明药理学的基本知识、基础理论及重要的最新进展。着重阐明药物的作用、机制、应用及不良
反应等。运用启发诱导的教学手段,使学生在充分理解的基础上消化吸收,还可组织学生自习,同时辅以多媒体及典型病例合理用药讨
论等教学手段,着重培养学生科学的思维方法和综合分析问题的能力。
(二).实习课
结合教学实际条件和学生理论课学习内容,采用多媒体课件进行教学示范,实验为动物实验,在动物整体及离体器官水平用药,观察用
药后动物生理、病理、生化、电生理等方面的指标变化,了解并掌握药物的作用及其产生的机制等方面的内容。
|